Akses perawatan terbaik, tanpa menguras rencana yang lain.
Biaya kesehatan adalah risiko yang paling sering memaksa keluarga membongkar tabungan dan investasi. Kami membantu Anda tahu ke mana harus pergi, apa yang ditanggung, dan apa yang harus disiapkan sebelum berangkat.
Tahu ke mana harus pergi, sebelum Anda membutuhkannya.
4.615 rumah sakit dan fasilitas kesehatan rekanan Allianz, bisa dicari kapan saja, gratis.
Penanda jelas mana yang bisa cashless dan mana yang reimburse, supaya tidak salah datang.
Malaysia, Singapura, dan negara lain, termasuk apa yang harus diurus sebelum berangkat.
Satu langkah yang paling sering terlewat, dan harus diurus jauh sebelum perawatan dimulai.
Kami menyiapkan dokumen dan menjadi penghubung Anda, sampai klaimnya selesai.
Untuk perawatan di luar negeri, Surat Jaminan harus diurus sebelum Anda berangkat. Hubungi Helpline Health Metrics 24 jam, minimal 5 hari kerja sebelum perawatan: 021-2927 9600, WhatsApp 0812-1910-2040, ma.ops@healthmetrics.com. Daftar rumah sakit dapat berubah sewaktu-waktu.
Pemeriksaan yang disarankan, per kelompok usia.
Sekitar 1 dari 3 orang dewasa di Indonesia hidup dengan hipertensi dan 1 dari 10 dengan diabetes, dan sebagian besar belum mengetahuinya sampai muncul komplikasi. Tabel ini panduan umum, bukan pengganti anjuran dokter Anda.
| Usia | Pemeriksaan inti | Frekuensi umum |
|---|---|---|
| 20–29 | Tekanan darah, berat badan dan lingkar perut, gula darah dan kolesterol sebagai angka awal, pemeriksaan gigi | Tekanan darah tiap tahun; lab tiap 3 sampai 5 tahun bila normal |
| 30–39 | Semua di atas, ditambah fungsi hati dan ginjal, EKG awal bila ada faktor risiko atau riwayat keluarga, skrining kanker serviks untuk perempuan | Laboratorium tiap 1 sampai 3 tahun |
| 40–49 | Semua di atas jadi rutin, pemeriksaan jantung sesuai anjuran dokter, pemeriksaan payudara untuk perempuan, asam urat, pemeriksaan mata | Setiap tahun |
| 50–59 | Ditambah mammografi berkala untuk perempuan, skrining kanker usus, diskusi skrining prostat untuk laki-laki, kepadatan tulang pascamenopause | Setiap tahun; kolonoskopi sesuai anjuran dokter |
| 60+ | Semua di atas, ditambah penglihatan dan pendengaran, keseimbangan, dan daya ingat | Setiap tahun |
Pemeriksaan kesehatan berkala termasuk pengecualian umum di banyak polis kesehatan. Ia baru ditanggung bila manfaat medical check-up ditambahkan terpisah. Di produk kesehatan kumpulan Allianz, plafon manfaat itu berkisar Rp600 ribu sampai Rp2,25 juta per peserta per tahun, tergantung plan. Anggarkan sendiri, dan perlakukan sebagai biaya informasi, bukan biaya sakit.
Kondisi yang sudah terdiagnosis sebelum polis umumnya dikecualikan, dan sebagian penyakit punya masa tunggu sampai 12 bulan. Hasil check-up yang baik membuat proses pengajuan lebih sederhana dan pengecualiannya lebih sedikit. Karena itu bawa hasil pemeriksaan terakhir Anda saat berkonsultasi, supaya percakapannya berangkat dari data, bukan perkiraan.
Sumber: Riskesdas 2018 Kementerian Kesehatan RI, prevalensi hipertensi dewasa 34,1 persen dan diabetes melitus 10,9 persen. Sejak 2025 pemerintah menyediakan program Cek Kesehatan Gratis melalui Puskesmas. Plafon manfaat medical check-up mengikuti RIPLAY Umum Allianz SmartHealth Enterprise No.689/AZLI-BRAND/RE/1/IV/2022; ketentuan pengecualian, masa tunggu, dan penilaian kesehatan mengikuti polis masing-masing. Penjelasan lengkap beserta alasannya ada di tabel medical check-up di jurnal kami.
Kami masih ada setelah tanda tangan.
Sejak 2019 kami mendampingi lebih dari 30 keluarga. Sebagian pendampingan itu terjadi di rumah sakit, bukan di ruang rapat, termasuk saat seorang klien menjalani pengobatan di Penang. Dari situ kami belajar satu hal: yang menentukan bukan bagusnya dokumen rencana, tapi ada tidaknya orang yang mengangkat telepon saat keadaan berubah. Itu sebabnya pendampingan klaim tidak kami kenai biaya.
Asuransi kesehatan, dijawab apa adanya.
Saya masih sehat, apakah perlu?
Justru saat sehat waktunya. Pengajuan dinilai dari kondisi Anda hari itu. Setelah ada diagnosis, kondisi tersebut umumnya dikecualikan, atau pengajuannya ditunda, bahkan ditolak. Ada juga masa tunggu, umumnya sekitar 30 hari untuk penyakit umum dan lebih panjang untuk penyakit tertentu, jadi polis perlu sudah berjalan sebelum Anda membutuhkannya. Kecelakaan umumnya tidak kena masa tunggu.
Saya punya asuransi kantor, apakah perlu?
Asuransi kantor melekat pada pekerjaan, bukan pada Anda. Saat pindah kerja, kena PHK, atau pensiun, perlindungannya berhenti, dan di usia itu polis baru lebih mahal atau lebih sulit diterima. Periksa juga batasnya: plafon per tahun, kelas kamar, dan apakah keluarga ikut ditanggung. Yang dibutuhkan sering bukan polis kedua yang penuh, tapi pelengkap untuk celahnya. Kami bisa meninjaunya tanpa biaya.
Saya punya diabetes, apakah masih bisa?
Masih bisa mengajukan. Keputusannya ada di perusahaan asuransi setelah menilai kondisi Anda, misalnya seberapa terkontrol gula darahnya dan apakah ada komplikasi. Hasilnya bisa diterima dengan premi tambahan, diterima dengan pengecualian untuk diabetes dan komplikasinya, ditunda, atau ditolak. Yang terpenting, sampaikan riwayatnya dengan jujur. Kondisi yang disembunyikan bisa membuat klaim ditolak atau polis dibatalkan, tepat saat Anda membutuhkannya.
Saya harus cuci darah, apakah bisa?
Kalau cuci darah sudah berjalan, asuransi kesehatan swasta yang baru umumnya tidak bisa menerima pengajuan untuk kondisi itu. Pegangan utamanya BPJS Kesehatan, yang menanggung cuci darah. Kalau polis sudah ada sebelum diagnosis, perawatannya bisa ditanggung sesuai manfaat dan batas polis, dan gagal ginjal tahap akhir termasuk kondisi yang umumnya dilindungi polis penyakit kritis, dibayarkan tunai. Untuk anggota keluarga yang masih sehat, ini alasan untuk tidak menunda.
Apakah saya bisa berhutang ke rumah sakit?
Dalam keadaan gawat darurat, Undang-Undang Kesehatan melarang rumah sakit menolak pasien atau meminta uang muka. Setelah kondisi darurat tertangani, tagihan tetap harus dilunasi, dan rawat inap non-darurat sebagai pasien umum biasanya meminta deposit di depan. Sebagian rumah sakit mau menerima cicilan, tapi itu kebijakan masing-masing, bukan hak pasien. Dengan layanan cashless di rumah sakit rekanan, Anda umumnya tidak perlu menyiapkan deposit untuk biaya yang ditanggung, meski surat persetujuan rawat inap bukan jaminan seluruh tagihan dibayar. Baca juga: Tabungan tinggal Rp5 juta, biaya rumah sakit Rp10 juta.
Apakah BPJS cukup?
BPJS Kesehatan itu fondasi, dan sebaiknya tetap aktif. Cakupannya luas, termasuk penyakit berat seperti cuci darah. Yang sering terasa kurang adalah jalurnya: rujukan berjenjang dari faskes pertama, waktu tunggu tindakan di sebagian rumah sakit, kelas rawat, obat yang mengikuti formularium nasional, dan tidak berlaku untuk pengobatan di luar negeri. BPJS juga tidak mengganti penghasilan yang hilang selama Anda sakit. Asuransi swasta mengisi celah itu, bukan menggantikan BPJS.
Mulai dari kondisi Anda hari ini.
Konsultasi awal tanpa biaya, tanpa kewajiban.